Миф о пользе красного вина постепенно рассыпается. Масштабные популяционные исследования, где сравнивают людей, употребляющих алкоголь, и тех, кто полностью воздерживается, показывают: если учесть образ жизни, питание и исходный сердечно‑сосудистый риск, регулярный вечерний бокал почти не дает чистой выгоды.
В пробирке антиоксиданты красного вина выглядят впечатляюще, но в организме все иначе. Полифенолы всасываются слабо, быстро перерабатываются в печени и выводятся, поэтому их реальная концентрация в крови в разы ниже, чем в лабораторных опытах по измерению окислительного стресса. Зато каждый бокал приносит этанол: он повышает артериальное давление, способствует развитию фибрилляции предсердий и добавляет пустые калории, которые со временем смещают индекс массы тела и обмен веществ в неблагоприятную сторону для снижения рисков.
Когда ученые статистически выравнивают группы по факторам вроде курения, уровня физической активности, дохода и общего типа питания, кажущееся преимущество умеренного потребления алкоголя почти исчезает. На первый план выходит не защитный эффект, а типичный пример смещения выборки. При этом красное вино конкурирует с более безопасными источниками полифенолов: ягодами, чаем и другими продуктами, которые дают схожие соединения без воздействия ацетальдегида, без накопления жира в печени и без дополнительного роста риска рака молочной железы и толстого кишечника. Если взвесить пользу и вред, скромный вклад антиоксидантов вина перекрывается системным действием алкоголя, и вода остается более безопасным вариантом для профилактики сердечно‑сосудистых заболеваний.
